Type de document : Article scientifique disponible en ligne avant publication dans Veterinary Record
Auteurs : Carol Gray, Alan Radford
Résumé en français (traduction) : Intérêt des dossiers médicaux électroniques pour étudier les négociations autour de la prise de décision d’euthanasie des chiens et des chats au Royaume-Uni
Contexte : Les décisions relatives à la fin de vie des animaux sont prises quotidiennement dans la pratique vétérinaire. Cependant, il est difficile d’avoir accès à ces discussions lorsqu’elles ont lieu, étant donné les circonstances hautement émotionnelles des consultations de fin de vie. Malgré la littérature croissante sur l’euthanasie, peu d’études ont exploré les circonstances du rejet ou du report de l’euthanasie.
Méthodes : Pour explorer les discussions sur l’euthanasie dans la pratique vétérinaire, nous avons analysé des consultations archivées dans les dossiers médicaux électroniques d’une base de données de surveillance vétérinaire du Royaume-Uni (SAVSNET). A partir d’un échantillon de 2000 consultations, 69 consultations canines et 76 consultations félines ont été sélectionnées pour une analyse thématique détaillée. Plus précisément, les consultations ont été sélectionnées si elles impliquaient une décision de retarder l’euthanasie, y compris un désaccord sur le moment où pratiquer l’euthanasie.
Résultats : Les raisons identifiées pour le refus ou le report de l’euthanasie comprenaient des facteurs liés au propriétaire (par exemple, permettre à d’autres membres de la famille de faire leurs adieux, des opinions divergentes sur la qualité de vie) et des facteurs liés au vétérinaire (par exemple, le souhait de mener des examens complémentaires ou d’essayer un nouveau traitement). En cas de refus ou de retard, un traitement palliatif était généralement administré pour préserver le bien-être de l’animal.
Conclusion : Cette étude illustre certains des processus utilisés pour négocier la prise de décision en fin de vie chez les chiens et les chats. Ses résultats mettent en lumière l’importance des soins palliatifs pour donner aux propriétaires le temps de décider.
Résumé en anglais (original) : Background: End-of-life decision making for animals happens daily in veterinary practice. However, access to such discussions as they happen is difficult, in view of the highly emotional circumstances of end-of-life consultations. Despite the expanding literature on euthanasia, few studies have explored the circumstances of euthanasia disagreement or delay.
Methods: To explore euthanasia discussions in veterinary practice, consultations recorded in electronic health records in a UK veterinary surveillance database (SAVSNET) were examined. From a sample of 2000 identified consultations, 69 canine and 76 feline consultations were purposively sampled for detailed thematic analysis. Specifically, consultations were selected if they involved a decision to delay euthanasia, including disagreement about the timing of euthanasia.
Results: Reasons identified for euthanasia refusal or delay included client-related factors (e.g., allowing other family members to say goodbye, differing opinions on the quality of life) and veterinary surgeon-related factors (eg, the wish to carry out further investigations or to try a new treatment). In the instance of refusal or delay, palliative treatment was commonly provided to preserve animal welfare.
Conclusion: This study illustrates some of the processes used to negotiate end-of-life decision making in dogs and cats. Its findings shed light on the importance of palliative care in providing owners with time to decide.
Publication ayant donné lieu à un article dans la Dépêche vétérinaire le 5 mars 2022 : Royaume-Uni : données de santé électronique pour mieux cerner la décision d’euthanasie du chien et du chat
